新生儿脑部缺氧怎么回事？

问：新生儿脑部缺氧怎么回事？

网友/编辑答疑:新生儿脑部缺氧怎么回事？

缺血性脑病多发生于足月新生儿。脑组织病理改变早期为广泛性脑水肿，后期为坏死、软化，是主要病理改变。严重病儿常有后遗症，如智力低下、癫痫和脑瘫等。部分儿童出现不同程度的儿童多动症、学习困难、听力障碍等。
引起本病的原因有：孕母有妊娠高血压或伴有心、肺、肾等器官疾病；胎盘异常；早产儿、过期产；脐带脱垂、打结或绕颈；分娩时间过长；分娩时应用麻醉剂或镇静剂；分娩时小儿吸入羊水或产道分泌物等。脑部病变程度与窒息缺氧时间长短成正比。另外小儿出生后有呼吸暂停、肺透明膜病、严重肺炎、心力衰竭等均可引起或加重缺氧缺血性脑病。
本病病儿在出生后3天内即可出现症状，轻者表现为易受刺激、肌肉张力增高、四肢颤动、惊厥、呼吸不规则，重者出现嗜睡、反应迟钝、昏迷、肌肉张力减低、呼吸暂停，更严重者可出现贫血、血压下降。头部B超、CT及脑电图检查均有异常改变。
本病治疗主要是给氧、控制抽搐、治疗脑水肿等。近年来使用高压氧舱治疗可减轻后遗症。
本病存活的病儿中，缺氧缺血愈重、脑部症状存在时间越长者发生后遗症的可能性越大。
由于本病后遗症严重，我们应积极加以预防，做好产前保健。如发现孕母血压过高，产前 B超发现胎盘异常、脐带异常应提前到医院待产。如果妊娠晚期发现胎儿心率增快或减慢应及时给氧，不能纠正者考虑中止妊娠。如产前发现出生后可能出现窒息或已发生窒息应积极抢救。出生后若出现呼吸暂停、心力衰竭要积极纠正，缩短缺氧时间，减少后遗症的发生。
继续追问： 主要不是足月新生儿，而是才出生的十几个小时的孩子，而且也没有给氧什么的，
补充回答： 新生儿缺氧是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害。新生儿缺氧主要由以下原因引起：
　　（一）母亲因素：妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
　　（二）胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。
　　（三）胎儿因素：宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型等。
　　（四）脐带血液阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
　　（五）分娩过程因素：如滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等。
　　（六）新生儿疾病：如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等。
新生儿缺氧的主要临床表现：
　　（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。
　　（二）意识障碍是新生儿缺氧的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡；重型意识减退、昏迷或木僵。
　　（三）脑水肿征候是围产儿新生儿缺氧的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大。
　　（四）惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。
　　（五）肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。
　　（六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。　　
轻症患者预后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遗留后遗症，如智力低下，癫痫和脑性瘫痪。从你的宝宝的情况看，应该没事，好好配合医生治疗。祝宝宝健康！

继续追问：

恩，现在好多了，什么都正常了，睡觉，吃饭，尿尿，而且吸吮也很有力的，应该没有什么事了，谢谢，

补充回答： 不用谢！