孕妇用药

孕妇用药的原则

孕妇用药对胎儿有影响，所以有些人对医生开的药一概不用，而有些病不及时治疗会加速孕妇身体的危害，继而影响胎儿。因此孕妇在不得已情况下用药时需慎重。
　　1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。
　　2、能少用的药物绝不多用;可用可不用的，则不要用。
　　3、必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。
　　4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。
　　5、避免应用广告药品或不了解的新药。
　　6、根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。
　　7、服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
　　8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

孕妇用中草药安全吗?

不安全。因为有些中药对胎儿及孕妇是有害的，有导致堕胎的不良反应，所以孕妇绝对不能服用。比如，毒性较强，药性猛烈的药物，马钱子、生南星、生半夏、乌头、天雄、巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等，应完全禁服。用于活血化瘀以及行气泻下类药物，如桃仁、红花、大黄，枳实等，应根据孕妇的具体情况而定，除非是特别必要时，尽量避免使用。

孕妇感冒怎么办?

孕妇患感冒，对胎儿有两方面影响：一是病毒直接影响，病毒可透过胎盘屏障进入胎儿体内，有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等；二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响，会刺激孕妇子宫收缩，造成流产和早产，新生儿的死亡率也会因此增高。因此，孕妇在妊娠头3个月即胎儿形成期，要注意预防感冒。
　　但是，万一患上感冒怎么办?最好的办法是在医生指导下选用安全有效的抗感冒药物治疗，自己千万不可随意服药，以免对母、胎造成影响。一般而言，孕妇患感冒可选用以下较为安全的药物。
　　(1)轻度感冒。可选用板蓝根冲剂等纯中成药。并多喝开水，注意休息，感冒很快就会痊愈。
　　(2)感冒高热、剧咳。可选用柴胡注射液退热和纯中药止咳糖浆止咳。同时，也可采用湿毛巾冷敷，用30%左右酒精(或白酒冲淡一倍)擦浴，起物理解混作用　

孕妇滥用药引起新生儿药瘾症

新生儿药瘾症的产生是由于孕妇长期使用度冷丁、可待因、吗啡类和巴比妥等镇痛药物或吸毒成瘾，药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内造成药瘾。孩子出生断脐后因药物中断而产生药瘾症状。其临床主要表现为植物神经系统和中枢神经系统两大症状，如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。

孕妇能用外用药吗?

不少孕妇认为孕期不可乱吃药，但外用药总不会有太大影响。这种想法时错误的。有关资料表明，女性在妊娠期对外用药也应慎用，因为一些外用药能透过皮肤被吸收进血液，引起胎儿中毒，造成胎儿神经系统器官的损害。一般需慎用的外用药有：
　　1、含激素类制剂
　　如复方康纳乐乳霜、皮康霜等，他们多用于治疗荨麻疹、湿疹及过敏性皮炎等。当孕妇大量或长期使用此类药物时，这些药物成分可以通过皮肤吸收而进入乳汁中，容易导致婴儿肾上腺皮质功能减退。
　　2、阿昔洛韦软膏
　　这是一种具有抗病毒作用的外用药膏。这类抗病毒药物不仅可以抑制病毒DNA的复制，而且对人体细胞的α—DNA聚合酶也有抑制作用，故也影响人体DNA的复制，因此孕妇也应当慎用这类药。
　　3、百多邦软膏
　　又名莫匹罗星，多用于治疗感染性皮肤病。专家认为，孕妇最好也不要用这种药，因为它含有的聚乙二醇会被人体吸收，在体内产生蓄积，容易引起一系列不良反应。
　　4、杀癣净
　　杀癣净的主要成分是克霉唑，临床上多用于治疗皮肤黏膜的真菌感染，如股癣、体癣、手足癣、霉菌性阴道炎等。在动物试验中发现，这种药物对胚胎有毒性作用，因此，孕期应当慎用这类药物。
　　5、风油精
　　风油精所含的樟脑进入人体后，一般正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合，使之变成无毒物质，然后随小便一起排出体外，所以不会发生不良反应。孕妇体内的葡萄糖磷酸脱氢酶的含量降低，怀孕3个月内若过多地使用风油精，樟脑就会通过胎盘屏障进入羊膜腔内作用于胎儿，严重时可导致胎儿死亡或引起流产。
　　6、维生素 A 酸冷霜或软膏
　　常用于治疗白斑、痤疮、毛发细糠疹、面部单纯糠疹等疾病。由于现在已有因使用维A酸致畸的报道，孕期最好不要用这些药。

妊娠各时期药物对胎儿的影响

受精后1~2周：药物对胚胎的影响是“全或无”，即要么没有影响，要么有影响导致流产，一般不会导致胎儿畸形，因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早早孕时期服用药物，一般不会对胎儿有太大影响，不必过分担心，也不必因此作人工流产。
受精后3~8周（即停经5~10 周）：称为致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，此时期不必用药时果断不用，包括一般保健品、滋补药。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史，可在怀孕16~20 周进行产前诊断（包括B超），进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
孕中晚期：这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
分娩前：孕妇最后1周用药应非凡注重，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等；还有的能使新生儿产生低血糖；甚至有的还会导致胎儿死亡。

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