新生儿乳腺炎

问：新生儿乳腺炎
出生刚刚12天的男宝宝，左侧乳房肿胀5*5，右侧肿胀4*4cm，医院说是乳腺炎，已经住院治疗。 新生儿为什么会得乳腺炎？是什么原因引起的？应该怎么治疗？容易治愈吗？治愈后对今后的身体，生理会不会有什么不良影响？ 住院2天，检查肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的指标都高于正常值，这是什么原因？会对孩子心肌和肝脏有损伤吗？

网友/编辑答疑:新生儿乳腺炎

新生儿乳腺炎是一种不常见的胸部皮肤或软组织感染性疾病, 女婴多见, 常在出生4周内发病, 多为单侧。发病原因与和患有感染性疾病的双亲或其他家庭成员、接生人员接触有关, 与乳汁不洁也有关。细菌致病的原因最可能为直接侵犯皮肤。最常见的病菌为金黄色葡萄球菌。尽管在新生儿中有40%～90%可以培养出金黄色葡萄球菌, 但引起皮肤以及软组织感染者少见。
新生儿乳腺炎发生后如出现脓肿, 应行引流处理, 同时给予抗生素治疗。有证据显示, 孤立性脓肿不需要抗生素治疗,但是如果局部有蜂窝织炎时, 抗生素治疗还是必要的。头孢氨苄和硫氰酸红霉素疗效差。如果发现细菌对这些药物耐药, 则应采用其他药物, 如氯林可霉素、利福平等。
新生儿乳腺炎很少引起严重感染, 可能的并发症有菌血症、败血症等。有新生儿乳腺炎合并脑脓肿的报道。由于抗生素的耐药、新生儿免疫功能不健全, 故应对此类病例进行密切监护。
附病例1例介绍，希望对你有用：
病例简介: 患儿, 女, 28 d。因左侧乳房部位出现红斑, 进行性加重1周就诊。否认外伤史, 局部无异常分泌物,无发热。婴儿为剖宫产, 围生期无异常。
体格检查: 一般情况好, 无发热, 发育正常, 左侧胸部柔软、温暖, 下方有波动感。
实验室检查: 白细胞轻度升高。
提示: 其家庭成员有皮肤感染病史, 细菌检查结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染, 其母亲剖宫产时有伤口感染。
诊断: 新生儿乳腺炎。
治疗: 行脓肿切开引流, 并给予抗生素治疗。