孕早期出血怎么办？怀孕初期出血知识

虽然怀孕早期出血总是令人担心，但是这种情况十分常见。导致怀孕早期出血的原因有很多。
　　
　　最开始的怀孕早期出血，可能与受精卵有关。受精卵植入子宫，可能会出现有一两天的轻微阴道出血。然后，胎盘在子宫内壁上着床，也会引起少量孕早期出血。有时，孕妇还会经历突破性出血（雌激素水平升高引起的出血）。
　　
　　孕期激素掩盖了孕妇体内原有的荷尔蒙和生理周期，但实际上常规荷尔蒙变化仍然会继续。有些孕妇发现在她们通常的月经期前后会出血，这是由于体内原有的荷尔蒙周期性变化的结果。有时，孕妇还会由于出现宫颈糜烂（子宫颈变软）而导致怀孕早期出血。
　　
　　怀孕早期出血也可能和阴道以及宫颈发生感染或者息肉有关（这是一种良性增生）。性生活后也可能发生出血现象。不过，有时很难确定少量的怀孕早期出血究竟是什么原因引起的。
　　
　　孕期有任何出血症状都需要告诉医生，不管是怀孕早期出血还是孕晚期出血。通常轻微的孕早期出血不会被认为是严重问题。但是见红或流鲜血，尤其伴有腹部疼痛或绞痛时，最好能马上就诊，因为这可能是流产或宫外孕（胚胎在输卵管内，而不是在子宫内着床）的征兆。在怀孕后期，这样的出血症状也可能是胎盘出现了问题。
　　
　　发现怀孕早期出血后，你应该去医院检查。如果胚胎发育良好，医生会嘱咐你尽量卧床休息，并开一些保胎药辅助治疗。继续观察你在怀孕早期出血的情况，一般怀孕3个月以后胎儿就相对安全了。
　　
　　孕早期出血是怎么回事？
　　
　　孕早期出血，是指在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在孕早期有不同程度的见红现象，她们中约有一半人最终会流产。
　　
　　孕早期出血的症状
　　
　　孕早期出血主要表现为阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。
　　
　　1.出血型态　　
　　如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免运动就可以，若血液呈现鲜红色就要注意了。
　　
　　2.疼痛感　
　　多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多数宫外孕的妈妈会有剧烈的腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快以及腹内出血的情况。
　　
　　孕早期出血的原因
　　
　　怀孕早期阴道出血是怀孕出现异常的表现，孕妈妈一定要提高警惕，及时到医院就诊，并针对不同的原因采取不同的措施。

　　
　　怀孕早期阴道出血有可能是以下几种原因：

（1）流产　　
　　易发人群：胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。
　　
　　病因：在胎盘完全形成之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都可造成流产。当流产发生时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计，超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关，成功地继续妊娠；约30%的孕妇可能会发生流产；另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心，早期怀孕时有不正常阴道出血，保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示，有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般都是正常的。
　　
　　（2）子宫颈息肉、子宫颈糜烂或子宫颈病变
　　
　　易发人群：性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等。
　　
　　病因：对于早孕期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30～40岁，已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题，在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查；如果孕初期有阴道出血现象，也应该检查子宫颈是否有问题。
　　
　　（3）宫外孕
　　
　　易发人群：曾经有过骨盆腔发炎、骨盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。病因：受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕，发生率大约是1%，而其中95%的宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄，无法供给胚胎足够的营养，而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀，会导致管壁破裂，在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血，甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。
　　
　　在确定怀孕的初期，如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)，可诊断出有无宫外孕的可能，并适时做出适当的处理。
　　
　　（4）葡萄胎
　　
　　易发人群：母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。
　　
　　病因：葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1‰，亚洲国家的发生率较高一些。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生，末端绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，状似葡萄，因而称为"葡萄胎"。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。
　　
　　治疗方法：通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断，治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除，然后持续追踪绒毛膜促性腺激素的指数，直到连续3周都正常，之后每个月再追踪一次，连续半年正常为止，如果绒毛膜促性腺激素指数下降不理想，就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕，治愈两年后才可计划怀孕。

　　孕早期出血正常吗？
　　
　　Q1：对宝宝会不会有影响？
　　
　　A：出血不会对宝宝造成影响。孕妈咪尽管可以放心，只要胎儿本身没有任何异常，即使是在孕妈妈的持续出血期间，也能健康发育。遵从医嘱、安心静养，就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定，请立即向主治医生咨询。

Q2：怀孕第11周不慎摔跤，第二天阴道出血，去医院就诊，打绒促性素2000U5天，休息保胎。至今已经2周，虽然胎心正常，出血依然未止(少量)。这样还要继续保胎吗？
　　
　　A：只要胎心正常，安心静养吧。在孕早期因为不小心而摔跤，这是很危险的，在缺乏孕激素的情况下，摔跤往往会成为阴道出血的诱因。这个时候，孕妈咪要安静休养，只要胚胎好，胎心正常，一般是不需要担心的。保持良好的心态也是非常重要的，不要给自己太多压力，在医生的指导下安心静养吧！
　　
　　Q3：怀孕两个月了，昨天搬了一下电脑主机，今天早上突然发现阴道有少量出血，呈淡红色，不知道会不会有什么大问题？
　　
　　A：比较重的家务活，交给家人为好。在胎盘完全进入稳定期前，做一些需要用力的事，是容易引起出血的。不过也不需要太担心，休息两天就会恢复了。同时注意自己已是孕妈咪了，千万不可以再逞能，提重物、搬东西这种劳力的事，还是交给家人去做吧。
　　
　　Q4：维E能帮助保胎？
　　
　　A：保胎是不能完全用维E代替的，维E可作为一般的补药。如果要真正意义上的保胎，也就是说孕激素水平不够的情况下，还是要补充孕酮，如安宫黄体酮等，不可用维E来代替。
　　
　　Q5：经常做阴超，对宝宝有影响吗？
　　
　　A：在医生的指导下做超声波，是不用担心的。胚胎发育得是不是好主要看胎心。也许第一次做B超时，医生对是否有胎心很难确定，隔3～4天或1周，重新做一次B超看看胎心是否好，这是很有必要的。而且到目前为止，还没有明确的证据说超声波会对胎宝宝有影响，孕妈咪可以放心，这是一种安全的检查方式。
　　
　　Q6：产检时阴道出血要紧吗？
　　
　　A：内诊时候的出血一般不需要担心。内诊时如果医生稍微疏忽，或者本身有息肉的问题，有时会有出血的状况出血。如果只是少量的，并且在2～3天内就停止了的话，就不需要担心。关键在于，不要因为听说过这样的事就心里害怕内诊，检查时请深呼吸放松全身，缓解紧张情绪。
　　
　　Q7：着床出血是否对胎儿有影响？
　　
　　A：着床期的出血也是有的，在怀孕最开始的阶段，由于受精卵植入子宫，可能会出现有一两天的轻微出血。然后，胎盘在子宫内壁上着床，也会引起少量出血。这是不用担心的，对胎儿没有任何影响。

　　
　　孕早期出血不一定是流产
　　
　　女性在妊娠2个月后开始出现少量阴道流血，虽卧床休息，但流血却逐日增加，竟到了近似月经量的程度。该女性平时并无阴道不规则流血的现象，但在妊娠时为什么会出现阴道出血现象呢？
　　
　　原来，大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后，随着妊娠月份的进展，孕妇体内孕激素水平不断提高，使宫颈的柱状上皮向外移动、组织增生，宫颈糜烂症状明显加重，这时就容易阴道出血；过度的性生活，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，这种出血并不直接影响胎儿的发育，只要及时止血，妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗，就会进而影响妊娠，最终可能导致流产。
　　
　　宫颈糜烂引起的出血和先兆流产的出血在出血量、时间、颜色上，一般病人很难自己鉴别，所以要及时到医院检查，经阴道扩张后，糜烂宫颈上的出血病灶即可一目了然。治疗可从全身与局部治疗两方面进行，主要是止血与控制感染，同时也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。