B超查不出八种胎儿异常

　　　几乎所有胎儿的内脏器官，在出生前都会持续不断的成长变化，因此并非在早期检查时，为正常状况的器官，就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡，无法调整胎儿的姿势及位置，无法获得某些角度的影像。因此有以下几项，因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况：

　　1.水脑

　　有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生。

　　2.全盲

　　胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

　　3.听力

　　在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题。

　　4.先天心脏病

　　心脏的心房中隔（即卵圆孔），以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知。

　　5.肠胃道阻塞

　　肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水。

　　6.肢（指、趾）端异常

　　像是手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。

　　7.侏儒症

　　有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长。

　　8.先天性代谢异常

　　绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

　　目前与超音波相关检查项目

周数	名称	目的
6～12周	第一周产期超音波	确定着床位置（是否子宫外孕）；检查有无合并肌瘤或卵巢肿瘤。
11～14周	初期唐氏症筛检（量测胎儿颈后透明区带）	筛检唐氏症
16～20周	中期唐氏症筛检（量测胎儿头径）	筛检唐氏症
20～22周	保健超音波	常规胎儿检查，包含胎儿大小、胎盘位置、羊水量。
20～24周	高层次超音波	胎儿器官检查，含头颈、胸廓、肠胃、肾脏、四肢等。
20～24周	胎儿心脏超音波	胎儿心脏超音波检查
20～36周	立体（3D／4D）超音波	将抽象的医学影像转为立体影像，使父母了解胎儿在子宫内的活动状况，增进母胎心理联结而导向母亲正向行为；亦有少数特殊医疗用途。
28～30周	常规超音波	检查胎儿大小、胎位、胎盘位置、羊水量。
36～37周	常规超音波	检查胎儿大小、胎位、胎盘位置、羊水量。

　　B超使用的副作用

　　产检时可运用的仪器愈来愈多，家长及医师就会愈来愈辛苦，这就是科技进步的“副作用”。家长希望得知的是，明确的“YES”or“NO”的答案，但有些状况在某些阶段，医师是无法告知明确答案的。医疗不只是科学，而是一门艺术，必须依照医师与病患之间的互动，来做不同的沟通及处理，才能大幅减轻科技进步的副作用。