怎么知道流出的是羊水而不是尿液呢?
若没有腹痛却发生了阴道流水,很有可能是发生了胎膜早破。胎膜早破是指在临产前胎膜即破裂,应及时到医院确诊。
孕期由于创伤、宫颈内口松弛、妊娠后期性交产生的机械刺激,或性交引起的羊膜炎、下生殖道的感染(如细菌、病毒、弓形虫或沙眼衣原体引起的感染),以及羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠、羊水过多),胎儿先露部与骨盆上口未能很好衔接(如头盆不称、胎位异常),胎膜发育不良使胎膜韧性降低等因素,易发生胎膜早破。也有人认为孕妇缺乏锌、铜等微量元素时也易发生胎膜早破。
那怎么知道流出的是羊水而不是尿液呢?
一般来说,尿液的流出是受人的意识控制的,而破膜后羊水的流出是不受意识控制的。但尿失禁和阴道炎溢液时却很难靠个人的感觉来判别是否羊水,这时应到医院去进行必要的实验室检查。
常用的检查方法有阴道液的酸碱度检查。平时阴道液的pH为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5,用石蕊试纸测试,当pH值≥6.5(试纸呈蓝色),胎膜早破的可能性很大。另一方法是阴道液的涂片检查。因阴道液在玻片上干燥后可形成羊齿状结晶,据此可诊断为胎膜早破。
若涂片用0.5%的亚甲蓝染色,可以看到浅蓝色或不着色的胎儿皮肤上皮及毳毛:用苏丹Ⅲ染色可见橘黄色的脂肪小粒;用0.5%的硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色的胎儿上皮细胞;这种方法比用试纸测试pH值更可靠。还可用涂片加热法和羊膜镜检查。
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