胎儿发育迟缓要怎么办 发育迟缓的原因

   胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育不良。

　　首先我们看看，胎儿发育迟缓的原因：

　　首先明确，这里说的是胎儿，是还没生出来的孩子，开始我也是没有发现，还在纳闷，提到了发育迟缓怎么能不说后天的呢，后来一看，哦，原来是胎儿发育迟缓，还在子宫里，关于胎儿发育迟缓，可能有的家长并不是很在意，认为可以通过后天弥补，其实不然，后天弥补的永远不如该长的时候生长起来。

  胎儿发育迟缓要怎么办

　　胎儿在母亲体内发育迟缓的类型一般分为两大类，一类是发育不全型，一类是营养不良型。两种类型的治疗和解决方法都不相同。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。为了更具有针对性的治疗，那么我们如何在胎儿的生长阶段进行自测呢。

　　孕妇及家属进行自我监测的主要方法有三种。较简便的方法是称重法，孕晚期孕妇体重增长每周约0.5kg，若在孕妇衣服没有明显改变条件下，体重增长缓慢或停滞，应怀疑有宫内发育迟缓的可能。第二种方法为宫高测量法，用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度，并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上，每周测1次。若连续2-3次均位于低体重曲线或曲线下，可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。第三种方法为胎儿发育指数，即宫高值(cm)-3月份(4周算作1个月)+1，差数值小于-3，表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后，应到医院作进一步确诊。

　　胎儿宫内发育迟缓的发病原因较复杂，不仅仅是营养不良等等诸如此类的简单原因。另外胎儿因为病症而引发的胎儿宫内发育不良也有以下几种。其中约有30%左右的原因还不明确。目前已知的发病原因有：

　　1、胎儿染色体异常，其发生率约为10%;

　　2、TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染，约占10%;

　　3、孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育;

　　4、孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右;

　　5、不良生活习惯，如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。

　　以上是胎儿发育迟缓的原因。其实大多数时候，孩子在宫内发育不良都是由母亲造成的，无论是上面提到的发育不全，营养不良还是各种胎儿疾病，传染病，妇科疾病等等。可以说这让家长们也很无奈。但是好在还有的弥补。通过医院的专业检查，及早发现及早治疗。并在孩子产出后进行细心呵护。还是能够弥补很多的。

　　【知识补充】医院医生把胎儿宫内发育迟缓分了类：

　　1、外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓

　　为上述二类的混合型。主要因缺乏营养物质，如叶酸、氨基酸等引起。胎儿头围、身材、体重均减少，有营养不良现象;缺氧一般少见，但常出现代谢不良现象;各器官体积均小，细胞数减少，尤以肝脾为重。

　　2、外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓

　　妊娠早期胎儿发育正常，多在妊娠中晚期发生异常。胎儿的身高、头围一般不受影响，但体重轻，发育不均，不成比例;胎儿可出现营养不良或过熟表现;胎儿常发生缺氧，代谢不良表现;各器官细胞数正常，但体积小;出生后易发生低血糖，常有神经损伤。

　　3、内因性均称型胎儿宫内发育迟缓

　　胎儿的体重、头径、身高相称，但比孕周小;各器官细胞数少、脑重量轻;半数新生儿有畸形，危及生存。

　　那么胎儿发育迟缓了应该怎么办呢，有什么好的挽救措施吗?其实这还是要根据情况来定夺，比如其情况较轻，一般采用休息就可以了，只不过休息也要采取正确的方法，改用正确的体位，改善胎盘供血。若稍微严重的话那还要进行妇产科的处理，确定是否应该终止妊娠。

引起胎儿发育迟缓的原因及治疗方法

胎儿宫内发育迟缓的原因是什么？
   可引起胎儿宫内发育迟缓的原因很多，但仍然有约一半的病例原因不明。导致胎儿偏小的常见原因有：

①母体因素，如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等；

②胎儿因素，如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠；

③胎盘因素，如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外，孕妇孕期接触有害化学物品、Ｘ线照射、生活及工作周围环境污染等，也有一定的影响。发生的原因，有些是显而易见的，有些却不太清楚，像“我”的胎儿宫内发育迟缓，就是由于妊娠合并红斑狼疮所致。胎儿宫内发育迟缓可能发生在孕期中的任何时间。孕早期出现的发育迟缓通常与染色体异常、母亲疾病或胎盘严重异常有关。孕晚期(孕周32周以上)则多为其他原因。

 判断胎儿宫内发育迟缓的方法有哪些？
   有两个检测方法可帮助判断宝贝是否是胎儿宫内发育迟缓，并跟踪宝贝在子宫内的生长。

1.超声波检查。在怀孕期间通常每三四周就要检查一次，确保胎儿正常生长。医生可通过超声波检查了解胎儿的内脏器官，测量生长发育指标。有一种特殊的超声波检查叫做胎儿生物物理评分，医生可以进一步观察胎儿的呼吸、肌肉骨骼的运动等。

2.无负荷试验。这个试验可反映胎儿的心跳的反应能力。健康的胎儿活动时心跳会加快。无负荷试验一般需要20～30分钟，不过如果胎儿睡着了则需要更长的检查时间。有时，医生还会在你子宫收缩时观察胎儿的心跳(宫缩应激试验)。如果这些检测结果中任何一项异常，医生就会进一步检测。如果你的怀孕过程出现异常，医生可能会提早促进分娩(人工引产)。

 胎儿宫内发育迟缓的检查项目有什么？
 1.病史中孕期可有营养不良，合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。

2.产前检查在孕28周后每周测量宫高，连续2次小于正常的第10百分位数，或孕妇体重连续三次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。

3.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。

4.NST及OCT检测可出现胎心异常，如晚期减速及变异减速等，提示胎儿宫内生长迟缓。

5.超声多普勒胎血流频谱图测定胎儿脐动脉的血流速，妊娠后期S/D比值>3为异常。

6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盘泌乳素(hPL)测定。

7.查孕妇血糖，必要时作糖耐量度试验。

8.抽羊水查肌酐、脂肪细胞计数，卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值与泡沫试验并结合遗传咨询，必要时作羊水细胞染色体培养与核型分析。

 怎样才能治疗胎儿宫内发育迟缓？
预防策略：有时即使母亲身体健康也会发生胎儿宫内发育迟缓，但某些因素确实可增加宫内发育迟缓的风险，例如吸烟或母亲营养不良。以下5种是你可以做到的防范风险的办法：

1.请立即戒烟。烟草会损害胎盘，而胎盘是宝贝获取“食物”的唯一通路。戒烟永远不嫌迟。胎儿出生前一半的体重是在怀孕最后三个月里获得的。

2.立即戒酒。即使怀孕期间有一天喝酒都会造成宝贝发育迟缓。酒精还会伤害宝贝的大脑。在怀孕期间的任何时期都要防范酒精的危害。

3.立即戒掉成瘾药物。几乎所有成瘾性的药物都会引起胎儿宫内发育迟缓。如果你戒除药物出现停药反应，请征询医生的意见。

4.高质量饮食。医生可以告诉你最佳的食物。

5.保持定期检查和就诊。治疗：尽管胎儿宫内发育迟缓难以逆转，但医生仍然有办法可以减缓或降低不良影响。医生会根据你怀孕的整体情况、病史、胎儿发育迟缓的严重程度及你对治疗的期望和耐受性制定针对性的治疗方案，一般会包括以下三方面：

增加营养：一些研究显示，增加母亲的营养可增加胎儿的体重和促进生长发育。

卧床休息：无论是住院还是在家，卧床休息都可改善胎盘的血液供应。

必要时促进分娩：如果宫内发育迟缓危及到胎儿的健康，医生可能就会让你及早分娩。