哪些孕妇需做胎儿畸形检查？

通常情况下，凡有下列情况之一的孕妇，在怀孕3～4个月的时候，都应该听从遗传咨询专家的建议，进行产前畸胎检查。

1.年龄38岁以上者 因卵子老化，甚至异常的较多，高龄孕妇产出先天性畸形或者先天愚型胎儿的危险性较大，所以应进行畸胎检查。

2.孕妇丈夫年龄超过55周岁 即便孕妇年龄较小，但因男性精子老化，产出先天性畸形儿的风险也会较高。

3.曾生育过畸形胎儿者 曾孕育过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女，再次怀孕后应进行畸胎检查。因为她们再生同类异常儿的几率较一般孕妇高。

4.习惯性流产者 习惯性流产、有早产史或者发生过多次胎死宫内的妇女再次怀孕后，应该进行畸胎检查。因为这往往是由夫妇一方或双方染色体异常引起的，再次怀孕仍可能出现畸胎。

5.家族中有遗传病者 家族中有遗传病者或孕妇本人曾生过一个血友病、色盲、肛门闭锁、进行性肌营养不良等遗传病者，再次怀孕后应预测其胎儿性别，并选择性实行人工流产。这是因为遗传病与性别有关，妈妈只传给儿子，女儿可平安无恙；而爸爸只传给女儿，儿子则平安无事。

6.家族中有先天性代谢功能缺陷者 或孕妇本人曾经生育过代谢功能缺陷病儿的，都应做畸胎检查。

7.妊娠3个月内的孕妇感染病毒。

凡患过风疹、带状疱疹、单纯疱疹、巨细胞病毒病等病毒感染者或支原体、衣原体感染者，易传染给胎儿，孩子发育畸形的危险性大。

8.怀孕早期接受过放射线照射者。

 孕妇曾使用过能致胎儿畸形的药物或接受过放射线物质，易造成胎儿畸形，应做畸胎检查。

9.夫妻双方工作常接触不良因素者 如放射性物质、农药、有害环境等。

10.家里饲养宠物者 因饲养宠物可使孕妇感染弓形虫病，导致胚胎或胎儿感染，所以孕前应先做弓形虫抗体检查，以避免不良后果。

检查胎儿畸形的常见方法：

　　(1)B超是检查胎儿畸形的常用方法：

　　一般在怀孕20~24周内，胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来，如果B超发现此时胎儿脑脊膜膨胀突出、无脑、脊柱裂、脑积水、多肾，或明显地内脏外翻，就应及时流产，以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。

　　但应注意一点，并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出，因染色体异常而导致的先天愚型儿或小的畸形儿，B超就测不出来。

　　(2)什么样的孕妇应抽取羊水做“产前诊断”

　　★高龄孕妇。即年龄在35岁以上的孕妇，这些孕妇怀孕后胎儿发生染色体异常(先天愚型儿)的机率会比其他妇女大几倍，并随着年龄的增长而直线上升。如40岁以上的孕妇出生先天愚型儿的机率可达6%。

　　★生育过先天愚型儿者。这种妇女再次怀孕，仍有再次生育先天愚型儿的可能。

　　★夫妇一方有染色体平衡异位者。

　　★家庭中有性连锁疾病史(如血友病、假肥大性肌营养不良、红绿色盲等)的人群。

　　★曾生育过原因不明的智力障碍儿、先天畸形儿者。

　　★多次自然流产史者。

　　★孕早期有特殊药物或接触史者。

　　上述这些孕妇需做产前诊断检查。方法是通过对羊水中的细胞进行细胞遗传学、生化、细胞学分析等来判断胎儿的性别、血型是否患有遗传病或代谢性疾病。