高龄孕妇容易出现的问题

我每天都会感到背痛，这是正常的吗？

这是孕期中的普遍现象。许多孕妇采用冰袋、热水袋、按摩等来缓解疼痛。

背疼

怀孕后几乎每位孕妇都会感觉到不时地背痛，尤其是在腹部越来越大后。您可能会在散步、弯腰、提重物、站立或运动过度后感到背痛。所以在提重物的时候要特别小心，要弯膝挺腰。

您可以通过热疗、休息和止痛药如醋氨酚等来缓解背痛。一些孕妇带可以给腰部加以支撑。在怀孕后要注意控制体重，参加适当的体育锻炼如游泳、散步和骑健步车等。在躺着或睡觉的时候最好采用左侧卧。

在孕期感觉到下背部疼痛是很正常的，但有时也可能是疾病的征兆如肾结石等。如果疼痛持续加重，请向医生咨询。

预防背疼

如果您感到背疼，请尝试以下方法来预防和缓解：

★ 通过锻炼来加强胃部、手臂和大腿肌肉的强度

★ 做Kegel操（请参阅119页的相关内容）

★ 采用正确的站立姿势——挺胸收腹

★ 正确地提物——双腿分开与肩同宽，弯膝盖，用腿和手臂提重物而不让背部承重

★ 经常站起来走动，不要长时间保持不变的站立或坐的姿势

★ 经常拉伸肌肉缓解压力

★ 选择正确的床垫

★ 向左侧睡，将一个垫枕放在膝盖和腿之间（市场上有很多这样的垫枕可以买到）

★ 慢慢地起床，用手撑起身体，慢慢站起来，手臂不要弯曲

★ 洗温水澡（水不能太热）

★ 进行按摩

疲劳与休息

在孕早期，您首要关注的就是保证充足的睡眠。早孕症状之一就是容易疲倦。您不用太担心，想休息就休息。

睡觉的时候避免仰卧或俯卧。你的子宫增大后会压迫腹部的大血管，影响下腹的血液供应。采用仰卧的姿势会减少下肢和胎儿的血液循环。而俯卧的姿势会让您感到呼吸困难，而且会给子宫带来压力，让您感到很不舒服。

在孕期就要习惯侧睡的姿势，尤其是腹部越来越大后您会感到这样的姿势比较舒服。您可以抬高脚部保持全身血液循环，尤其是腿部的血液充分。您可以在小腿下加一个垫枕，这样可以支撑整个身体，缓解身体压力。

在孕期要注意饮食，要多喝水。糖分会让人更容易疲劳，所以要少吃。如果您在夜里没有睡够的话，可以在白天小睡一会儿。如果在白天难以睡着，您可以坐下来放松自己——听听音乐看看书。当您放松的时候，可以侧卧蜷起脚部，这样可以缓解腿部的肿胀和不适。

当腹部变大后，您可以用垫枕放在腹部下面或腿下休息。

良好睡眠小诀窍

每天准时睡觉和起床

晚上不要喝太多水，在晚上6点后就要减少喝水

下午后就不要喝带咖啡因的饮料

★ 按时锻炼身体

★ 保持卧室的凉爽（21.10C是睡觉的最佳温度）

★ 如果您在晚上觉得烧心，加上垫枕睡觉

缓解压力

在孕期感到过度的压力容易发生早产或生下体重过轻的胎儿。研究证明，孕妇的压力越大，发生早产的几率就越大。

您要保持健康的饮食习惯，通过适当的体育锻炼能减少压力，如瑜伽等，要保持充分的睡眠。

您不可能消除压力，但是您可以学会怎样处理压力。以下的建议可以帮助您正确处理压力。

接受改变 努力控制愤怒、憎恨或急躁的情绪。当您感到焦虑或情绪低落的时候，练习孕妇训练班上的深呼吸和放松技巧。

说出来 在情绪不好的时候不要闷闷不乐，尽管说出来。耐心倾听别人的建议，努力释放不良情绪。

学会消磨时间 如果您感到压力太大，学会消磨时间。您可以到一个安静的地方，到浴室或自己的卧室里练习呼吸训练或听些轻音乐。

原谅自己 努力工作——放松！如果您犯了小错，承认它并继续前进，要对自己宽容一些。

计划时间 管理好时间，要事先做。学会用时间表，要对不能做到的要求说“不”。

锻炼身体 通过体育锻炼能很好地释放压力。散步、游泳和骑健步车能帮助缓解压力。

寻求帮助 您可能需要别人的帮助来渡过难关，或者需要改变行为方式。需要的话您可以找自己的医生推荐一名心理医生来帮助自己。

便秘

怀孕后大便习惯会发生改变。孕期中发生便秘很常见，通常伴随大便不规律和痔疮症状。怀孕后肠胃系统运动变缓，缺少铁和维生素是造成这种症状的原因。

为了缓解便秘，要多喝水，每周至少进行3～4次体育锻炼。许多医生建议饮用蓝莓汁或苹果汁或药性相对平和的腹泻剂如含镁牛奶、马塔霉素等。不过不要服用过量的含镁制品。可以多吃些高纤维食品，如麦麸、蓝莓都可以减少便秘。

在没有医生的同意前，不要使用除以上提到外的泻药。如果便秘一直很严重，您应在下次产前检查的时候告诉医生。

当您开始适应怀孕后，您可能在孕中期和孕晚期的头痛压力会缓解一些。

头痛

您在怀孕后可能会因为睡眠不好、孕吐、精神或身体上的压力感到头痛得厉害。当您开始适应怀孕后，在孕中期和孕晚期头痛会缓解一些。

在孕期也许您不敢服药，可以采用以下方法来缓解头痛。

★ 应用深呼吸和放松技巧

★ 饮用充足的水分，保持不要口渴

★ 闭上双眼，在安静的地方休息

★ 定时吃饭

★ 避免食用可能引起头痛的食物，如芝士、巧克力或含咖啡因的食品

★ 在额头或背上放置冰袋

★ 保持睡眠充足

如果尝试了以上方法头痛还不能缓解，您可以定期服用醋氨酚。还没有效果的话就要向医生咨询了。

偏头痛

偏头痛是一种严重的搏动性头痛，在活动的时候如散步会加剧，发生头痛时通常伴随着恶心、呕吐或腹泻等症状。

有些孕妇在孕前有偏头痛，但是在怀孕后症状却消失了，而另一些孕妇可能在孕早期症状加重，部分孕妇在孕中期、晚期症状又消失了。

您可以尝试不用服药而采用其他方法来治疗偏头痛。躺在一间漆黑的房间，额头上放个冰袋。也可以尝试使用各种不同的放松方法，如听一盘轻松的磁带、练习深呼吸、练习冥想或瑜伽运动。避免食用可能引起偏头痛的任何物质——时间长的芝士、腌肉、巧克力、咖啡因、香烟，避免强光、压力或者从梦中惊醒，避免改变饮食习惯。如果这些方法都不能奏效，和医生研究一下，医生可以开一些安全的药物。在医生允许前，除了退热净外不要服用其他的药品。

烧心痛

烧心在孕期很正常，特别是高龄孕妇中比较常见。可能在孕早期开始出现，随着孕期时间的增加变得越来越严重。

孕期发生烧心有两种原因：一是胃酸返流到食道，另外是怀孕后发生激素变化。在怀孕后，您的身体产生的激素能使自然肌放松，而这些自然肌的作用是阻止胃酸返流到食道中。如果它们不能发挥正常作用，您就会感到烧心。尤其是在孕晚期，增大的子宫压迫肠胃，会引起胃酸返流。

奇娜常常感到烧心不适。她喜欢吃意大利、墨西哥和其他辣的食物，但是也为此备受痛苦。她发现只要稍做改变，她就能够吃喜欢的食物同时又不用忍受烧心了。她晚上吃饭的时间提早了一点，睡觉前两小时不吃东西。她吃得少了，常常带着抗酸剂。她开始叫这些抗酸剂为“我的饭后小点心”！

抗酸剂能缓解烧心，您要遵照医嘱或者按照包装上孕期的使用说明来服用。不要过量服用。您可以服用一些抗酸药，如氢氧化铝凝胶、镁奶等没有太多副作用的药品，但不能过量使用含钠或镁的制剂。钠会引起水潴留，过量使用镁制剂也会引起镁中毒。

除了服用抗酸剂外，您还可以使用以下的方法（请参阅89页关于消化不良的内容）：

★ 您可以尝试少吃多餐

★ 避免饮用碳酸饮料

★ 避免使用会引起烧心的食品如辣味食品等

★ 避免在睡觉前吃东西

★ 躺下的时候抬高肩膀和头部

痔疮

在孕期发生痔疮会很不舒服。它是由直肠静脉曲张形成的，会引起发痒、出血和疼痛。它会出现在肛门周围或内侧。高龄孕妇尤其容易产生痔疮，即使在怀孕前也很容易在肛门周围出现静脉曲张。

一些孕妇只有在孕期才会出现痔疮。怀孕期间，身体组织发生改变，身体的弹性减少。子宫增大后压迫盆腔血管，这些改变导致了痔疮的形成。

如何缓解痔疮的不适

如果您患有痔疮，可以通过以下方法进行缓解：

★ 每天至少抬高脚部和臀部休息一小时

★ 睡觉的时候抬高腿，保持膝盖弯曲

★ 食用高纤维食品，饮用充足的水分

★ 洗温水澡来释放压力

★ 使用痔疮外用药膏，并不需要医嘱就能买到这些药膏

★ 大便软化剂可以避免大便过硬，过硬的大便会使痔疮的症状加剧

★ 工作的时候，抽空脱下鞋子抬高脚

★ 在痔疮的区域放上冰块或浸湿的棉花球以缓解疼痛

★ 不要坐太长时间

如果痔疮的症状比较严重，您要去看医生。个别的情况在分娩后可以进行手术来解决。

消化不良

人们常常疑惑烧心和消化不良之间有什么区别。烧心是指食道底部不舒服，孕妇会感到胸部难受。消化不良是难以消化食物。

如果您有消化不良，可以用一些办法来缓解不适。吃适合自己口味的食物，不要吃辛辣的东西，肉类制品要少吃，多餐。如果需要的话，饭后可以服用抗酸剂，但不要过量。

最常用的两种药是Pepcid AC（用来控酸的）和Tagamet HB（用来缓解烧心的）。不过我们建议不到万不得已的时候，孕妇最好不要服用这些药品。在征得医生的同意之前不要吃任何药。

如果发生腿部抽筋，您可以拉伸腿部。坐在地板上，将脚部顶着墙体，脚趾放在墙上，脚跟靠着地板。当感到抽筋的时候，这样的动作可以反复6～8次。

腿部抽筋

腿部抽筋也叫四头肌僵痛，容易在夜里发作，常常让孕妇感到烦恼。发作时小腿会出现急剧的牵拉疼痛。小腿肌肉会出现痉挛，脚部会不由自主颤动。缓解抽筋的最好方法就是拉伸肌肉。将足背弓起，向相反的方向拉伸腿部肌肉。您可以站起来的时候做，也可以坐着的时候一手轻轻地拉着膝盖，另一只手轻轻地将足背拉向自己身体的方向。在入睡前做这种拉伸练习有助于缓解抽筋。起床的时候不要用脚趾点地或使腿过度伸展。

怎样缓解腿部抽筋

以下的方法有助于缓解和预防腿部抽筋现象：

★ 白天穿为孕妇特制的长袜；

★ 洗温水澡，水不能太热；

★ 让丈夫帮自己按摩腿部；

★ 服用一些醋氨酚来消除疼痛；

★ 取左侧卧位休息；

★ 抽筋的时候，在小腿上放一块热垫敷10~15分钟；

★ 不要久站：

★ 不要穿紧身的衣物。

一些医生认为身体内的钙磷物质紊乱会导致抽筋频繁发生。不要过量服用含钙物质，医生建议每天最多1200毫克。大约4瓶牛奶就已足够（请参见106页的含钙食品）。软饮料和零食等含有丰富的磷，您不能食用过多。

孕吐反应

很多孕妇的早期怀孕症状就是感觉恶心，通常叫晨吐。一般发生在孕早期，早晨反应严重（随着孕期的增加变得严重），一般在孕6周开始到孕12～13周后逐渐消失，有时在整个孕期都会持续。最近的研究发现，如果孕妇在怀孕前的一年内常吃富含饱和脂肪的食品——常常是奶酪或红肉类食品，更容易在怀孕后出现严重的孕吐现象。

现在药店里有能治疗孕吐的药品出售，以前卖的一种药叫Bendectin，上世纪80年代时因为可能造成出生缺陷而退出了市场。不过最近的研究表明实际上在孕期使用是安全的。美国食品和药品管理局（FDA）重新检验了这些研究数据，支持了这种观点。现在美国又开始生产和销售这类抗孕吐药品。

缓解孕吐的方法

您可以用以下方法来缓解恶心和孕吐现象：

少吃多餐，一顿不要吃太多；

在起床前吃点小零食，比如饼干、米饼或面包等，您可以让丈夫给自己做点干面包；

不要吃太多含高脂肪的食品；

多喝水——水分比固体容易消

化而且能避免脱水症状；

★ 干湿食品交替食用。一顿光吃干食品，一顿光吃湿食品或饮料；

★ 试着吃点新鲜的生姜——是治疗恶心的天然药物。您可以加进蔬菜或其他食物里；

★ 尽量避开容易恶心的东西，如怪味、动作或声音；

★ 当感觉恶心的时候可以喝点新鲜的柠檬水；

★ 保持充足的睡眠；

★ 出汗或过热都会让人容易恶心，注意避免；

★ 按压手腕上的穴位。

缓解恶心症状可以用以下方法：在手腕褶皱处找到三指下穴位，每次按压一分钟（可能需要别人的帮助），连续按压三次。

妊娠剧吐 如果孕吐症状加剧，孕妇不能进食、进水，称为妊娠剧吐。如果出现脱水或体重持续下降，就需要住院治疗。在医院里，要进行静脉营养注射，通常治疗数日后就能开始进食了。有时催眠疗法也能治疗妊娠剧吐。

妊娠水肿

在孕期的最后阶段，您的脚踝及足部可能出现水肿，还有些孕妇的手和手指也会出现水肿现象。因为怀孕后胎儿的生长需求，孕妇身体内的血液流量比平常增加50%以上，所以容易出现水肿。血液中多余的液体可能渗入肌肉内，增大的子宫会压迫盆腔静脉，身体下部的血流容易受堵，这样液体容易滞留腿部，发生水肿。

治疗水肿最好的办法是进行体育锻炼或变换姿势来改善血液循环。可能的话，可以进行短距离散步，当站立或坐着的时候可以活动一下脚踝部位。

要治疗腿部和脚踝的普通水肿，您可以穿运动鞋、平底鞋、低跟鞋（鞋跟不要超过5厘米），大小合适，穿着舒服。最好的鞋是2厘米左右的鞋跟，有较好的鞋底支撑，宽松、鞋头方形，有可调节的鞋带。

治疗水肿最好的办法是进行体育锻炼或变换姿势来改善血液循环。

如果水肿的症状很严重，尤其是孕晚期的时候，就要去看医生。这可能是身体问题的征兆。您应该尽可能朝左侧睡觉，也可以采用以下方法来缓解水肿：

★ 尽量脱鞋，活动脚趾来增加血液循环；

★ 不要站立太长时间；

★ 不要穿马裤。

静脉曲张

静脉曲张是由于静脉血管内血液过多而发生肿胀的现象。孕妇中多少都有不同程度的静脉曲张现象，高龄孕妇中更为常见。

静脉曲张似乎有遗传的倾向，而且在孕晚期会更加严重。如果您母亲患有静脉曲张，您患静脉曲张的可能性就比较大。

静脉曲张通常表现在腿部，有时也出现在阴道或外阴部位。痔疮也是静脉曲张的一种。怀孕时来自子宫的压力让血流发生改变，静脉曲张症状也更加严重。腿部、阴道、外阴或直肠（痔疮）的静脉曲张都会引起不适或疼痛。

表现症状因人而异，有些人只是腿上出现一个小斑点或者一个蓝紫色的小瑕疵，并没有任何不适，或者只有晚上才会有点不舒服。有些孕妇静脉曲张明显，需要在白天抬高下腿或者采取其他方法来缓解。

怀孕后由于胎儿生长、子宫和胎盘增大会使体重增加，加重静脉曲张。穿紧身衣会束缚腰部和腿部，站很长时间也会加重静脉曲张。如果分娩后您的症状还一直很严重，可以通过手术治疗来解决。

预防孕后静脉曲张 预防静脉曲张最有效的方法是改善腿部的血液循环，尤其要进行体育锻炼或不时改变姿势。可能的话可以散步、站着或坐着的时候随时活动脚踝，即使是坐在摇椅中也有帮助——这样可以帮助腿部的肌肉收缩和放松，加强脚部到心脏的血液流动。

当您躺下的时候，尽量向左侧睡来加强血液循环，可以抬高臀部及腿部。整个孕期将体重保持在正常范围内——体重增加量对于正常的孕妇在11～16千克之间。

如果您在孕期出现静脉曲张，您可以通过一些方法来缓解症状。许多孕妇可以通过穿长袜来改善水肿和腿部的疼痛。孕妇带或长袜都可以买得到，但有可能穿的时候有些困难，可以采用以下方法：

早晨起床前穿上长袜——您起来后可能腿部会马上发生肿胀（您可能需要改变生活习惯，在睡觉前进行洗浴），将袜子从脚部慢慢向腿上拉上来。

穿的衣服不能影响膝盖和腹股沟处的血液循环。穿宽松的裤子可以预防外阴静脉曲张引起的不适。

尽量少用脚，穿平底鞋，不要将两腿交叉，不要站太长时间，如果必须站立，每隔几分钟就按摩一下拇指。

坐骨神经痛

在臀部、腰背部或大腿发生的刺痛叫坐骨神经痛，随着孕期的推进，症状可能越来越严重。坐骨神经位于盆腔内子宫的后方直达大腿下。我们认为疼痛是由于子宫增大压迫坐骨神经所造成的。

如果您经受了坐骨神经痛，要避免提重物。睡觉的时候朝疼痛的对侧侧卧。这样可以消除对神经的压力。如果您需要站很长时间，在地上放一本7.5~10厘米的书（电话号簿最好），将脚放在上面休息来减轻对坐骨神经的压力。

视力变化

一些孕妇发现怀孕后视力发生改变，可以向医生咨询。如果感觉现在用的眼镜不太适合，可能是因为液体滞留而发生角膜肿胀的缘故。如果您的工作对视力有一定要求，不妨重新配眼镜。一般情况下可以不予理睬，在分娩后视力就会恢复到正常。

省事省力小贴士

如果您的手指发生肿胀而戴不了戒指，您可以用一个漂亮的挂绳将它穿起来挂在脖子上或手腕上。

如果您怀孕后头痛、身体肿胀或有其他不适的状况，可以用冰袋来缓解。如果家里没有现成的冰袋，您可以自己做一个。将酒精和水按1?誜3的比例调制，装入密封袋中（可以加入一些食用色素，蓝色或绿色都比较好，这样就不会被混用了）。将袋子放在冰箱冷冻，需要的时候拿出来使用。您可以根据不同需求制作不同尺寸的冰袋，这样可以小区域或者大面积覆盖。